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【脳梗塞】
Disease Sample
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脳梗塞について
◆ 脳梗塞
脳梗塞とは、脳血管が詰まり、血流が途絶えることで、脳細胞に障害を引き起こす病気です。脳梗塞の種類として、細い血管が詰まるラクナ梗塞、高血圧や糖尿病などの生活習慣病と関連が強いアテローム血栓性脳梗塞、不整脈が起因となる心原性脳塞栓症が挙げられます。脳梗塞は、近年では医療の発達から、軽症の割合が多い脳血管疾患の病型となりますが、中等度から重度の後遺症として、運動麻痺や感覚障害、嚥下障害、構音障害、高次脳機能障害が挙げられます。
＊高次機能障害（例：言語障害・注意障害・記憶障害・失認・失行・半側空間無視・遂行機能障害・行動と情緒の障害など）
脳梗塞とは、脳血管が詰まり、血流が途絶えることで、脳細胞に障害を引き起こす病気です。脳梗塞の種類として、細い血管が詰まるラクナ梗塞、高血圧や糖尿病などの生活習慣病と関連が強いアテローム血栓性脳梗塞、不整脈が起因となる心原性脳塞栓症が挙げられます。脳梗塞は、近年では医療の発達から、軽症の割合が多い脳血管疾患の病型となりますが、中等度から重度の後遺症として、運動麻痺や感覚障害、嚥下障害、構音障害、高次脳機能障害が挙げられます。
＊高次機能障害（例：言語障害・注意障害・記憶障害・失認・失行・半側空間無視・遂行機能障害・行動と情緒の障害など）
◆ 脳梗塞×リハビリ
脳出血と同様に、障害された脳の領域により、後遺症から、リハビリのアプローチ方法も様々です。基本的には、麻痺側の運動麻痺や感覚障害に対して、可動域訓練から神経筋促通と、筋力強化を図っていきます。基本動作として、寝返りや起き上がりの起居動作から、立ち座りや歩行の再獲得を行っていきます。基本動作が可能な場合は、より難易度を上げたバランス訓練や、ランニング練習など、目標に応じて後遺症により弱くなった部位や動作を改善していきます。高次脳機能障害に対しても、各障害に対して課題や練習を繰り返すことで、機能改善と日常生活の参加、復職へ繋げていきます。
脳出血と同様に、障害された脳の領域により、後遺症から、リハビリのアプローチ方法も様々です。基本的には、麻痺側の運動麻痺や感覚障害に対して、可動域訓練から神経筋促通と、筋力強化を図っていきます。基本動作として、寝返りや起き上がりの起居動作から、立ち座りや歩行の再獲得を行っていきます。基本動作が可能な場合は、より難易度を上げたバランス訓練や、ランニング練習など、目標に応じて後遺症により弱くなった部位や動作を改善していきます。高次脳機能障害に対しても、各障害に対して課題や練習を繰り返すことで、機能改善と日常生活の参加、復職へ繋げていきます。
リハビリの流れ
初期評価
・運動麻痺の度合い、感覚障害、関節可動域、疼痛（痛み）の評価
・高次脳機能検査
・姿勢や動作分析、AI動作解析装置Sportipによる歩行解析
目標設定、プログラムの立案
・初期評価と、脳梗塞の発症時期や脳画像（持ち込み）から、予後予測
・初期評価結果を、動画やSportipの解析結果を通して共有
・ご本人の目標を聞きながら、リハビリプログラムの立案（ライフゴールシート）
・期間や、通いの頻度を決めてリハビリを実施
リハビリの実施
・関節可動域訓練、筋力強化、麻痺側神経筋促通
・姿勢や歩行を含めた動作パターンの修正
・自主トレーニング指導と、継続したモニタリングの実施
・ライフゴールに沿った、目標達成度合いのチェック
・必要であれば、家屋評価から家屋調整、及び改修の提案
ご利用者様紹介
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